Management in ziekenhuizen ° 28 okt 08
Door Paul Broersen | Alle berichten van Paul
Wederom las ik in de krant en op internet dat de IJsselmeer ziekenhuizen failliet gaan, en dat de andere ziekenhuizen blij zijn met de extra patiënten stroom. Op zich horen we dit nieuws al maanden, maar wat ik niet begrijp is waarom deze ziekenhuizen überhaupt failliet zouden moeten gaan. In principe zijn de stadskernen van Lelystad en Emmeloord volgens mij groot genoeg om een streekziekenhuis van enig allure vast te houden. Waarom lukt dat hier niet?
Als ik een ziekenhuis inloop valt mij elke keer op hoe weinig mensen er eigenlijk met de daadwerkelijke uitvoering van de taak bezig zijn. Een groot gedeelte van het personeelsbestand houdt zich bezig met bijvoorbeeld volgende zaken:
- Maken van een medisch dossier (vaak zelfs met vulpen)
- Uittypen van een ingesproken tekst
- Commentaar leveren op de uitgeschreven ingesproken teksten
- Doorlezen van dossiers
- Planning van artsen van meer dan 1 jaar vooruit
- Management van het management
Dit soort dingen zie je vaker, zeker in hoog specialistische omgevingen. De tijdsconsumptie van “management” neemt veelal zoveel tijd in beslag, dat het bedrijf bijna niet meer vooruit komt. Daarom het plaatje. De meeste mensen zijn aan het praten, terwijl er maar 1 aan het roeien is. Daarom komt de boot niet goed vooruit.
Ik denk dat het management niet alleen goed naar de operatie dient te kijken, maar ook naar het presteren van het management zelf. Het uiteindelijke doel is dat iedereen tegelijk de riemen in het water steekt, maar zoals in de illustratie, zijn er vaak teveel mensen aan het coördineren.
Volgens mij heeft dit te maken met de manier van doorgroeien en/of belonen. Mensen in een specialistische omgeving hebben vaak bijna alleen maar doorgroeimogelijkheden in het management. Ze worden extra beloond als ze meer mensen aansturen, en niet als ze hun werk “beter” doen.
De enige insentive die medewerkers hebben is dus het aansturen van mensen. Sterker nog, mochten ze deze stap in hun carrière betreuren kunnen ze bijna niet meer terug. Door dit systeem worden er bijna geen managers aangenomen die verstand hebben van managen, maar er zitten mensen in de management lagen die technisch weten hoe het vak uitgevoerd dient te worden.
Is dit in ziekenhuizen ook het geval?
Popularity: 4% [?]
Loading ...
Deze extra stappen in de zorgprocessen en ondersteunende processen zijn tevens het gevolg van een continue veranderende omgeving. Tegenwoordig vindt iedereen iets van de gezondheidszorg en hierdoor is de registratielast ter verantwoording van het gedane werk drastisch toegenomen voor de zorgprofessionals.
Zorginstellingen hebben geen tijd gehad om rustig om de tafel te zitten en na te denken over hoe de processen moesten worden vormgegeven. Hierdoor zie je een organische wildgroei aan initiatieven van diverse partijen om het hoofd te bieden aan de externe ontwikkelingen, zoals DBC financiering, maatstaf concurrentie, etc.
Met als gevolg dat de flow door het ziekenhuis 1 stroperige massa is geworden zonder overzicht.
Erwin Tjan (29 okt 08 om 9:29)Ik vind kwaliteit belangrijk, dat vindt cq index ook.
Rianne (20 okt 10 om 17:01)